Despite greater mental health co-morbidities and heavier alcohol use among PLWH, few studies have examined the role of the neighborhood alcohol environment on either alcohol consumption or mental health. Utilizing cross-sectional data from a cohort study in a southern U.S. metropolitan area, we examine the association between neighborhood alcohol environments on hazardous drinking and mental health among 358 in-care PLWH (84% African American, 31% female). Multilevel models were utilized to quantify associations between neighborhood alcohol exposure on hazardous drinking and effect modification by sex. Neighborhood alcohol density was associated with hazardous drinking among men but not women. Women living in alcohol dense neighborhoods were nearly two-fold likely to report depression compared to those in less dense neighborhoods, with no association between neighborhood alcohol density and depression among men. Neighborhood alcohol environments may be an important contextual factor to consider in reducing heavy alcohol consumption and improving mental health among PLWH.
Aunque el uso de alcohol y los trastornos mentales son muy comunes en las personas que viven con VIH, muy pocos estudios han investigado el contexto social, específicamente las características del expendio de alcohol, en relación con su consumo y la salud mental de la población. Utilizando datos transversales de un estudio de cohorte de personas viviendo con VIH en un área metropolitana del Sur de Los Estados Unidos, nosotros examinamos la asociación entre las características del expendio de alcohol al nivel vecinal y el consumo de alcohol y la salud mental en 358 personas que viven con VIH (84% afroamericanos, 31% mujeres). Utilizamos modelos jerárquicos para examinar y cuantificar asociaciones entre el expendio de alcohol al nivel vecinal y el alto consumo de alcohol y un posible efecto de modificación por sexo. Encontramos que la densidad de establecimientos que expenden alcohol en el vecindario se asocia con un alto consumo de alcohol en los hombres, pero no así en las mujeres. Mujeres que viven en vecindarios caracterizados por una alta densidad de expendio de alcohol son dos veces más propensas a reportar depresión que aquellas que no viven en vecindarios con densidad alta. No hubo una asociación entre la densidad de expendio de alcohol a nivel vecinal y depresión en los hombres. Las características del expendio de alcohol en un vecindario puede ser un factor importante para reducir el alto consumo de alcohol y mejorar la salud mental en las personas que viven con VIH.
Keywords: Alcohol; HIV; Mental health; Neighborhoods; Sex.